書接上回。
前幾天,松行長找我喝茶,聊到一個話題。
他說,你知道嗎,我一個老戰友,吃了降壓藥又吃樂威壯,直接送醫院了。
我嚇一跳,問他,人沒事吧?
他說,搶救過來了,但這事給我們敲了警鐘。
我問,他吃的什麼降壓藥?
他說,硝酸酯類的,就是硝酸甘油那一類。醫生說,這兩樣東西一起吃,血壓會斷崖式下跌,嚴重的話,人就沒了。
我說,這個問題,我寫過很多次了。但很多人不當回事,覺得「哪有那麼巧」「我就試一次」。
他說,人性就是這樣,不出事的時候,誰都覺得自己運氣好。出了事,才後悔。
這讓我想起一個讀者,四十多歲,做建材生意的。有一天深夜給我發信息,說自己吃完樂威壯後喝了點酒,結果心跳得厲害,頭暈,問我會不會有事。
我說,你趕緊去醫院。
他說,我再觀察觀察。
我說,你觀察什麼?這種事能觀察嗎?
後來他去了,醫生說他是血壓驟降,再晚點來,後果不堪設想。
他跟我說,自己平時身體挺好的,就是那天應酬喝了幾杯,想著吃一顆樂威壯「助助興」,沒想到差點把命搭進去。
我說,你不是第一個,也不會是最後一個。
為什麼這類事情屢屢發生?
底層邏輯很簡單,很多人把樂威壯當成「保健品」「春藥」,覺得它就是個助興的小玩意兒,沒什麼大不了的。
但實際上呢?
它是藥,是正經的處方藥。
它的作用機制,是通過擴張血管來增加血流量。這個過程,會讓血壓輕微下降。
正常情況下,這個降幅很小,身體完全能承受。
但如果同時吃了其他擴張血管的藥,或者喝了酒,這個降幅就會疊加,血壓直接跳水。
輕則頭暈、心慌,重則休克,甚至死亡。
就這麼簡單。
那到底哪些東西不能跟樂威壯一起吃?
我給大家梳理一下,這不是嚇唬人,是真實的醫學禁忌。
第一,硝酸酯類藥物。
這是頭號禁忌,絕對不能碰。
什麼是硝酸酯類藥物?就是治療心絞痛的藥,比如硝酸甘油、消心痛、單硝酸異山梨酯這些。
很多有心臟病的中老年人,隨身都帶著硝酸甘油,胸悶的時候含一片。
但如果你吃了樂威壯,又含了硝酸甘油,血壓會瞬間暴跌,直接休克。
這不是「可能」會出事,是「一定」會出事。
所以,如果你正在服用任何硝酸酯類藥物,樂威壯碰都不要碰。
第二,酒精。
這個很多人不當回事。
覺得喝點酒吃藥,能有什麼問題?
問題大了。
酒精本身就會擴張血管、降低血壓。樂威壯也降血壓。兩者疊加,血壓就可能降得太低。
更重要的是,酒精會影響肝臟代謝藥物的能力,讓樂威壯在體內的濃度異常升高,副作用翻倍。
有些人說,我就喝了一點點。
一點點是多少?
你覺得一點點,你的身體可能不這麼覺得。
最穩妥的做法,吃樂威壯前後幾個小時,滴酒不沾。
第三,葡萄柚(西柚)及葡萄柚汁。
這個很多人不知道。
葡萄柚含有一種成分,會抑制肝臟中代謝樂威壯的酶。
結果就是,樂威壯在體內的濃度降不下來,藥效被放大,副作用也跟著放大。
頭痛、臉紅、消化不良,這些本來輕微的反應,可能變得難以忍受。
嚴重的話,還可能出現視力異常、聽力下降。
所以,吃樂威壯期間,葡萄柚這個東西,暫時別碰。
第四,其他PDE5抑制劑。
這個聽起來專業,其實就是同類藥物。
比如威而鋼、犀利士、賽倍達這些。
有些人覺得,一顆不夠勁,再來一顆,或者兩種一起吃。
這是在玩命。
它們的作用機制一樣,一起吃等於過量服藥。
副作用會急劇增加,陰莖異常勃起(持續超過4小時的那種)的風險也會飆升。
記住,這類藥,一次只吃一種,一顆就夠。
第五,某些抗生素和抗真菌藥。
比如紅黴素、克拉黴素、伊曲康唑、酮康唑這些。
它們也是通過影響肝臟代謝酶,讓樂威壯的濃度異常升高。
如果你正在服用這些藥,一定要跟醫生說清楚,讓醫生幫你評估能不能吃樂威壯。
第六,某些治療高血壓的藥。
這個比較複雜。
不是所有降壓藥都不能跟樂威壯一起吃。
有些降壓藥,比如鈣離子通道阻斷劑(如氨氯地平),跟樂威壯一起吃是相對安全的,甚至有些研究說,樂威壯本身對控制血壓也有幫助。
但問題在於,每個人情況不同。
你吃的降壓藥是什麼類型?你的血壓控制得怎麼樣?你的心血管狀況如何?
這些都需要醫生來判斷。
所以,如果你在吃降壓藥,吃樂威壯之前,一定要先問醫生。
不要自己覺得「應該沒事」。
第七,某些治療攝護腺肥大的藥。
比如多薩唑辛、坦索羅辛這類α受體阻斷劑。
它們本身也會降血壓,跟樂威壯一起吃,可能導致血壓過低。
很多人不知道這個禁忌。
尤其是中老年男性,攝護腺肥大很常見,很多人都在吃這類藥。
如果你也是這樣,吃樂威壯之前,一定要跟醫生確認。
說到這裡,你可能會問,這麼多禁忌,那樂威壯還能吃嗎?
能。
前提是,你要把它當藥看待,而不是當糖吃。
任何藥物都有禁忌,這很正常。
問題不在於藥,在於人。
在於很多人用藥之前,從來不看說明書,從來不問醫生,覺得「別人吃了沒事,我吃了肯定也沒事」。
這種想法,很危險。
別人的身體,不是你的身體。
別人沒有在吃降壓藥,你可能在吃。
別人心血管很健康,你可能已經有隱患。
別人喝酒吃藥沒事,你可能直接進醫院。
個體差異這個東西,平時看不出來,關鍵時刻要命。
我認識一個醫生朋友,他跟我說過一句話,我一直記著。
他說,你知道急診室裡,因為亂吃藥被送進來的人,最常說的一句話是什麼?
我問,什麼?
他說,「我不知道啊,以前這樣吃都沒事的。」
以前沒事,不代表永遠沒事。
身體的承受能力是有閾值的。
你一次次踩線,總有一次會踩過去。
踩過去了,就回不了頭了。
所以,關於樂威壯的用藥安全,我的建議很簡單。
第一,吃之前,老老實實看說明書。
第二,如果你在吃其他藥,一定要問醫生。
第三,不要喝酒,不要碰葡萄柚。
第四,一次只吃一顆,不要混搭。
第五,如果出現胸痛、嚴重頭暈、視力聽力異常,馬上就醫。
這些道理,說起來都很簡單。
但真正做到的人,不多。
因為人性就是這樣,總覺得「壞事不會發生在我身上」。
直到它真的發生了。
那時候,後悔就來不及了。
前幾天,還有一個讀者問我,說自己四十出頭,最近感覺體力不如從前,想試試樂威壯,問我有沒有什麼建議。
我說,建議就是,先去醫院做個全面檢查。
看看你的心血管狀況,看看你的肝腎功能,看看你有沒有在吃什麼藥不能跟樂威壯一起用。
他說,這麼麻煩?
我說,這不叫麻煩,這叫對自己負責。
你連自己的身體狀況都不清楚,就敢亂吃藥,這不是勇敢,是魯莽。
他說,我看網上很多人都在吃,也沒見誰出事。
我說,出事的那些人,沒機會在網上發帖了。
他沉默了一會兒,說,有道理。
我跟他說,其實很多中年男性,覺得自己「不行了」,未必是真的有問題。可能是太累,可能是壓力太大,可能是睡眠不足,可能是運動太少。這些問題,不是吃一顆藥能解決的。
先把生活習慣調整好,把身體檢查做了,再考慮用藥。
這才是對自己負責的態度。
藥是工具,不是玩具。
用好了,能解決問題。
用不好,能製造問題。
而且,製造出來的都是大問題。
(正文完)
—
**後記:**
這篇文章寫完,我自己又看了一遍。
說實話,有點沉重。
但這些話,不能不說。
因為我真的見過太多人,因為用藥不當,把自己折騰進醫院。
有些救回來了,有些留下了後遺症,有些就沒了。
每次聽到這樣的消息,我都覺得很惋惜。
明明是可以避免的。
明明只要多問一句醫生,多看一眼說明書,就不會發生。
但就是因為「覺得沒事」「覺得麻煩」「覺得不好意思問」,結果釀成大禍。
所以,如果你正在吃樂威壯,或者打算吃,請一定把這篇文章看完。
不是為了嚇你,是為了讓你更安全。
如果你覺得有用,也請轉發給你身邊的朋友。
尤其是那些四五十歲、正在吃降壓藥或攝護腺藥的朋友。
他們可能根本不知道這些禁忌。
你的一個轉發,可能就救了一個人。
另外,如果你有什麼用藥方面的問題,歡迎留言。
我不敢說我什麼都懂,但我會幫你查資料,幫你問醫生朋友。
畢竟,身體這個東西,折騰不起。
好了,今天就到這裡。
如果覺得這篇文章對你有幫助,請打賞個紅包。
多少無所謂,主要是讓我知道,你看到了,你重視了。
這比什麼都重要。
(全文完)
